1.头发异常或疾病表现： 头发异常包括：生长周期缩短，再生能力降低，固着能力较差，毛干颜色、形态、色泽、质感的异常，如扭发、结节性脆发、念珠型毛发、羊毛状发，头发疾病包括：秃发、脱发、多毛症等。 2.头发异常或疾病成因： 2.1现代医学研究表明： 毛囊老化，直接导致头发生长周期缩短，再生能力降低，固着能力较差。毛囊生理性退化导致头发再生逐渐减慢，头发细短，至毛囊退化乃至消失而头发完全不能生长。人体毛囊下段呈现周期变化，是头发生长重要的生理特性。在毛发生长期，毛乳头膨大，血管充血，毛球基底部上皮分裂增殖，毛基质细胞分裂频繁，逐渐生出新毛发。当毛发退行期，毛乳头萎缩变小，毛母质细胞分裂停止，内根鞘停止生长，毛球细胞角化，毛乳头退化，血液供应停止。毛囊球部、茎部出现变性细胞或毛囊完全退化消失，头发表现为再生逐渐减慢，出现脱发。 毛根中的黑色素细胞逐渐减少，黑色素合成障碍，黑色素细胞停止生产黑色素。头发表现为颜色变白，白发出现部位为侧头、两鬓及鬓髯，次为头顶。白发频度一般为35岁人群25%的，50岁人群50%，80岁人群的99%以上。我国朱氏调查公司对1947例老人调查显示，白发75.26%，脱发53.33%。 研究进一步显示：毛囊是供毛发生长的基本组织结构，外毛根鞘和内毛根鞘的主要功能是提供一个可控制毛发生长的环境。毛囊不同部位发育成熟依据一定的顺序，内毛根鞘在毛皮质生成前早已发育成熟，这一时间顺序以及内毛根鞘细胞层逐步变硬，形成一个坚硬的漏斗状结构，皮质细胞受新生细胞的挤迫，形成了拉长的纤维样的形状。毛囊的三维形态决定了发干最终形状，东方人的直型，高加索人的波浪形和非洲人的螺旋形。毛囊三维形态遗传上的改变，将造成毛干形态的改变。毛囊干细胞与毛发再生干细胞在自我更新组织，如表皮和毛囊的持续再生过程中发挥着主要作用，毛发周期是由皮肤自行调控的，神经系统也有效地发挥重要作用。毛囊与周围细胞膜结合，毛囊内环境分泌的信号分子及其受体局部的表达，促使毛囊在头发生长期和退行期、休止期之间的转换，形成特殊的"毛发生长周期钟"现象。毛发的生长周期主要依靠细胞与细胞，细胞与基质之间的相互作用，包括各种各样的细胞调节，如细胞增殖与分化，细胞粘连和扩散，迁移和趋化等。细胞因子、生长因子的基因表达调节，血管舒缩对于头发生长周期启动和毛发正常生长维持控制机制等对头发生长起着重要的作用。 检测启动和关闭毛发周期性生长行为机制中的关键性分子，为此，研究人员在分子水平对一系列细胞因子和生长因子进行研究，以便检测出可能的抑制因子和启动因子对各个毛囊细胞群控制。探索细胞内信号活动与细胞因子和生长因子作用在细胞膜上的衔接，以及怎样引起细胞核水平的下游效应。生长因子和离体毛囊的研究表明胰岛素生长因子-1（IGF-1）是一种能促进离体毛囊生长的有效刺激物，如果缺乏IGF-1，毛囊将进入退行期。上皮生长因子（EGF）、TGF-α对头发生长调节也有紧密联系。体外肿瘤生长因子（TGF -β１）能抑制毛囊生长，当头发生长开始进入退行期时，TGF -β１的表达增强，表明其对毛囊生长的负面作用。纤维细胞生长因子（FGF-1，FGF-2和FGF-7）对于体外毛囊外毛根鞘有明显的作用，可促使外毛根鞘上部角质细胞过度生长，伸展到结缔组织鞘上，环绕毛囊形成一个角化细胞晕。血小板样生长因子（PDGF）促进结缔组织鞘的重建。胰岛素可以促进垂体促性腺激素和卵巢雄激素的分泌，调节肝细胞生成SHBG，增强毛囊生长。 斑秃是一种自身免疫性疾病，毛囊中存在独特抗原，大部分活动性斑秃患者体内有这些抗原自身抗体。。 目前，因不恰当或不标准的美发过程等潜在的毛干结构异常，头发色素改变，弥漫性头发减少以及局限性头发脱落等损伤诱因表明，必须帮助消费者分析头发表面化学物质和毛纤维内部化学性质，不断了解消费者的习惯和使用方法，并据此推荐先进的护发方法。 2.2传统医学认为： 中医学认为毛发黑色，荣润茂密，是肾气足、精血充盈的表现，血虚则不能随气荣养肌肤，故毛发生长缓慢或秃发。 引起毛发干枯焦脆、毛折或稀疏脱落原因包括血气亏虚，肾精亏虚，脾失健运，湿热蕴蒸，水湿、瘀血、气结，外邪侵袭，皮肤疾患等，是五脏气衰、津枯液竭和局部病变的表现。如热食、热水浴或劳作等汗出后受风，风邪入侵，阻于头皮，头发可成片状脱落，或风盛化燥生热，使毛发脱落；或外感热邪，邪人营分，致血热脱发。皮肤生疮疡或烧、烫、创伤等，均可导致毛发脱落，瘢痕处毛发不生。水湿饮邪上犯头部，浸蚀发根，使其腐枯，或阻滞气血通路，使毛发营养缺乏，均可引起毛发脱落。每见于肺、脾、肾三脏功能减弱，而致水湿内停，或长期处于潮湿之地，外湿入侵。 瘀血阻络，使气血不能达于毛根，毛发失养而脱落。 3.头发改善技术研究 3.1产品育发： 常见方法为使用育发化妆品。育发化妆品是指有助于毛发生长，并能减少脱发和断发的化妆品，又称生发化妆品。脱发是指头发脱落超过了头发正常代谢的生理程度，或由于某种原因引起头发部分甚至全部脱落。导致脱发的原因很多，必须查明原因，对症治疗。使用育发化妆品是其中一种辅助方法。 现有育发产品添加成分包括两类，化学合成成分和天然成分。具体内容见表。 产品选择与使用直接影响育发效果。在选择时应依据头发性质和状态。在使用过程中，可根据产品需要，适当增加使用频率，并辅助进行升温或手法按揉等，可提高使用效果。购买时应查看是否获得国家卫生部特殊用途化妆品生产批准文号，并注意生产日期及保质期。使用前还应做皮肤过敏试验。如果使用中出现局部红斑、丘疹并伴有刺痛或奇痒等症状，个别严重者还可出现头部皮肤大面积渗液、水肿等严重不良反应，应立即停止使用育发化妆品，并及时就诊治疗。育发化妆品出现过敏问题多见报道，其使用的不良反应应特别引起重视，可考虑将成分含量，使用对象，使用注意，应用禁忌，不良反应及其处理方法等详细说明。 3.2中草药应用 通过数量可观中草药、药食同源植物和方剂，通过内服、外用和食疗，达到润发、洁发、香发、乌发、生发等作用。 3.3传统外治法及仪器应用 传统外治法如水浴、刮痧、脐疗、足疗、拔罐、针灸、耳穴、艾灸、敷贴、熏洗、薄贴、烧蚀、溻渍、热敷、湿敷、擦洗、香佩、热熨等成熟、配套的具有润发、洁发、香发、乌发、生发作用的技能、技能。 仪器应用是通过电、光、声、热、气味和机械等物理、化学、生物的刺激，对人体局部或整体的神经、血液循环系统等施以良性刺激，引起局部组织代谢性反应如改变局部退行性生理变化过程，体液循环过程，物质代谢过程等，如细胞通透性，细胞周期分裂，组织兴奋性，细胞代谢与物质代谢过程，血液循环等变化，或对循环、神经、体液和内分泌系统等进行调节，如血压、体温、体液循环，内分泌功能，机体免疫力，器官功能状态等。由此调节、增进、维持、恢复或代偿各种生理功能，影响衰损过程，克服致损因素，促进衰损康复，保持头发特定形貌和由此产生的健康美感。如激光、超声波、微电流发用仪器设备。 综上所述，头发就像身体状况的一面镜子，头发形貌不仅体现人体美感，而且是人体健康状态的重要体征。头发形貌的维护、恢复、改善、造型和秀色等护理治疗的产品、仪器和方法的选择，离不开毛发学术理论不断发展。随着理论和技术的实践，必然相互促进，共同发展。 头发疾病研究进展 陆 绮
